イ　ン　タ　ー　ネ　ッ　ト　シ　ョ　ッ　ピ　ン　グ　払　込　票

セブンーイレブンロゴ
　

　
　インターネットショッピング払込依頼票
　　　　　（セブン−イレブン代金収納サービス払込票）
お支払いのみ
受付方法 現金の支払いのみ
お客様名 バルコム　太郎　様
払込先名
○○○○○○○○○○○○ （収納代行ＤＳＫねっと）
↑ここにショップの名前が入ります
払込票番号 ７０３０−４３２９−４５１０８
払込金額 ３，０００円
払込期限 ２００３年４月２６日（土）
お渡し方法 　
店舗でのお渡し商品なし
★お支払いと商品お受取りの流れ
　（１）最寄りのセブン−イレブンでこの払込依頼票を提示してください。
　（２）払込金額をお支払いください。払込依頼票は受領証と共にお持ち帰りください。
　（３）お支払い頂いた情報が払込先に通知されます。
　（４）商品については、後日宅配・郵便・ダウンロード等でのお渡しとなります。
　　　　（セブン−イレブン店舗での商品のお渡しはありません！）
ご注意！(必ずお読みください)

  • お支払いは上記払込期限日までに現金にてお願い致します。
    （クレジットカード・プリペイドカードでのお支払いはできません）
    受領証は大切に保管してください。店舗において再発行は致しません。
    払込期限を過ぎてレジでのお取扱いが不可能になった場合、セブン−イレブン店舗ではお金をお受けすることはできません。
    払込期限を過ぎた場合にはお取引についての責任を負うことができません。
  • ご注文内容についてのお問合せや変更・取消・返品・返金等は、セブン−イレブン店舗ではお受けできません。
  • ご不明な点がございましたら、下記連絡先にお問合せください。
お客様用 連絡先　ｘｘｘ-ｘｘｘ-ｘｘｘｘ　←ここにショップの連絡先が入ります。